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问题:大家知不知道生育保险要怎么报销?

发表时间:2023-05-20 11:28:03  来源:资讯  浏览:次   【】【】【
一、大家知不知道生育保险要怎么报销?       刚生宝宝,以前单位给买了5险,但不知道去哪里报销生育保险 二、生育险怎么报销?       谢邀~      不知道题主是哪里的,不.

生育保险怎样报销

一、大家知不知道生育保险要怎么报销?

      刚生宝宝,以前单位给买了5险,但不知道去哪里报销生育保险

二、生育险怎么报销?

      谢邀~

      不知道题主是哪里的,不过各个地方大同小异,我觉得我的这篇文章可以帮到您~~

三、生育险怎么报销?

      谢邀~

      我们知道生育保险就是为女性生育缴纳的保险,以备不时之需。但生育保险具体指什么呢?

      生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的1项社会保险制度。

      我国生育保险待遇主要包括两项:

      1是生育津贴,

      2是生育医疗待遇。

      对于生育险,很多人可能会觉得对于女性来说帮助很多,但却有1些疑问,就是为什么男性也要交生育险。经常有朋友对此存在疑惑。

      其实,男性和女性1样,都要承担生育下1代的责任。

      生育保险对男职工主要有3大好处:

      1.手术费报销(例如节育手术等);

      2.陪产假,当你的配偶生育时可以请假陪同生产;

      3.生育补助金,当你的配偶生产期间可以拿到1定的生产补助金,如果你是晚婚,还可以拿晚婚津贴。

      可以说生育险对于1家普通的家庭,真的可以给与生育方面的1些补助,减少很多人生育小孩的压力。无论是对于准妈妈还是准爸爸,生育险都比较重要。

      小知识:配偶生育的男职工需要提交的材料

      1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

      2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

      3、男职工本人身份证(原件及复印件)

02、生育保险可以享受到哪些待遇?

      了解生育保险的含义和缴费人之后,生育保险到底有哪些作用呢?准妈妈到底可以享受什么福利呢?

      首先是生育医疗费。

      包括:生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

      但是,超出规定的医疗业务费和药费就要由妈妈自己承担了,为了获得更好的保障,最好再配置1份商业保险。

      准妈妈待产期间还可以享受生育津贴,依法享有产假。

      生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。

      生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。

      生育保险还可以享受生育保险金:

      生育保险金=生育津贴医疗补助金津贴

      生育保险金以用人单位职工月平均工资为基数:

      1.正常生育的按3个月(90天)计发

      2.晚育的按3.5个月(105天)计发

      3.晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数

      4.生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发

      小知识:产假计算

      1.基本产假98天,其中产前可以休假15天

      2.生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天

      3.怀孕不满4个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;

      4.怀孕4个月以上(含4个月)流产的,给予42天产假,

      5.自愿生育独生子女的,增加35天;

      6.晚育的,增加15天;

      生育保险的福利还有:1次性分娩营养补助费、计划生育手术费用及男职工假期津贴等。

      覆盖广泛,准妈妈和准爸爸们1定要好好利用哦!

03、生育保险基金不予支付下列费用

      生育险的作用不言而喻,对于普通人来说,能够给予1定的经济费用,让其在关键时候有1份保障。

      生育险的作用很大,但也会有1些限制条件,大家可以看看当地的政策。

      小熊保就和大家分享1个重要的限制条件:

      不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用都是无法报销的。

      所以大家1定要注意哪些药品在药品目录、哪些诊疗可以报销,努力为自己争取最大的福利。

04、生育保险享用条件

      很多准妈妈问:为什么买了生育保险,生育时却不能享受到保险待遇?

      这是因为你没有仔细了解生育保险的享用条件,生育保险的享用条件是很严格的。

      首先,你的单位为你交的社保必须达到1定时间。

      各地政策不同。如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可。可以提前咨询1下当地社保局。

      其次,你必须提前办理好参保备案,并在当地生育哦!

      最重要的是:1定要满足生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策。

      这是硬性规则,1定要遵守。

      当然,每个地方都有不同的规定,你还需要满足当地社保局要求的其他条件。

      注:未婚先育无法享受生育保险。

      小知识:怎样申报保险金

      (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

      (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

      (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

      (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

05、生育保险的报销标准

      生育保险作用很多,很多人却不知道它到底能报销多少,是否需要购买商业保险。

      1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

      补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;

      难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加半个月的生育津贴;

      妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

      生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

      2、生育营养补贴与围产保健补贴。

      凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

      3、1次性生育补贴。

      原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受1次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。

      对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第1胎时,可享受50%的1次性生育补贴。

      4、生育津贴补偿到单位。

      参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

      5、计划生育手术费,列入生育保险基金结付范围。

      包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用。

      虽然生育保险能够报销很多医疗费用,甚至会给予很多补贴,但是为了防止意外和突发情况,小小还是建议你多购买1份商业保险,让自己和宝宝多1重保障!

      小知识:生育保险不能转移。

      女职工在生育期间的权利是受国家保护的,任何单位不得以休产假为由解除女职工的劳动合同。

      这是国家的规定,所有大家1定要积极拿起法律武器保护自己的合法权益。

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四、大家知不知道生育保险要怎么报销?

不懂生育保险,1下损失好几万!

      作为两个孩子的妈,这个问题我可太有发言权了,我生娃的时候就是切身感受到了生育保险的好。

      我不仅在产检和分娩时没花多少钱,坐月子的时候还领了1笔不少的津贴。

      只要你满足生育保险交满1年,并且领生育津贴时是在保状态这两个条件就可以报销和领生育津贴。

      所以啊,千万别1怀孕就辞职,这1来2去的,可不就是损失了好几万嘛。

      因为这项福利很多准妈妈们都不知道啊,所以大白今天就根据过往的经验给大家整理出这篇省钱大攻略,准爸妈们或者打算要孩子的职工们都能用上,点赞收藏起来!

      全文目录如下:

1、生育保险怎么报销?

2、生育津贴能领多少钱?

3、生育津贴怎么领?

1、生育保险怎么报销?

      生育保险报销的主要是孕妇在医院进行产检和分娩花的钱,有两种报销方式。

      1种是常见的按比例报销。通俗来讲就是花多少,报销多少,花的多报销的多。

      另外1种是固定报销金额。不管你生孩子花了多少钱,报销的数额是固定的,不会变,只报销那么多钱。

      以深圳为例,深圳生育相关医疗待遇如下:

①产前检查:最高可报销2000元;
      ②单胎顺产:2700元;
      ③单胎难产(含剖宫产):5200元;
      ④多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加1胎增加1000元。

      除了生育医疗费能报销,实施计划生育手术,比如人流,安节育器,结扎等费用,生育险也能报销。这里就不具体列了,具体可咨询当地社保局了解。

      再就是具体的报销流程了,因为各地的报销流程会有所不同,还是大白所在的深圳为例:

      1、登录

      登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统(网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)→注册登录(未注册用户请先注册)

      2、填写申请表

      点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表

      3、准备材料

      参保人准备以下材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请。

《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)参保人身份证(原件)原始收费收据(原件)费用明细清单(原件)出院小结(原件)承诺书(原件)

      4、受理

      资料齐全的情况下,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》;如果资料不齐,就会通知补齐材料,出具《指引告知书》;再就是不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。

2、生育津贴能领多少钱?

      能领多少生育津贴,按这个公式算1算就知道了。

      生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资?30?规定的假期天数。

      用人单位无上年度职工月平均工资的,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。

      那这里的“规定的假期天数”是多少呢?国家统1规定女职工产假是98天,但不同城市,产假天数可能不相同。

      像深圳,最少可休178天。

①符合法律、法规规定生育子女的(不论1胎、2胎或其他情形),可享受正常产假98天奖励假80天,共178天。
      ②如果有难产、多胞胎生育等特殊情形,难产的增加产假30天,多胎生育的,每多生育1个婴儿增加产假15天。

      你也可以用这个公式算算自己能领到多少钱。

      这里我先来算算,举个例子给大家看。

假如员工小李的月工资是5500元,上1年度单位人均缴费工资是6500元。
      如果正常顺产,小李可以领到生育津贴:6500?30?98=21233元
      如果难产,小李可以领到生育津贴:6500?30?(9830)=27733元

3、生育津贴怎么领?

      知道了自己能领多少生育津贴了,下1个问题就是这笔钱该怎么领。

      首先要明确的是个人不能直接申请去领取,要由用人单位来进行申请。

      大致流程就是:

职工先填写享受生育保险待遇申请表然后按照当地要求提供所需资料交给用人单位由用人单位负责把相关资料送到社保局申报等待业务人员受理完成后生育基金会直接支付到单位账户然后再由单位发放

      申请领生育津贴的时候大家要记得准备好申请资料,不清楚的可以咨询当地社保局或者询问用人单位。

      再提几个醒:

      生育保险男同胞也是也是要交的,所以说只要参保了就可以给自己的未就业参保的配偶用:

      此外,职工不可以同时享受产假工资和生育津贴。

      生育津贴已包含在职工产假或计划生育休假期间的工资里面,但生育津贴高于原工资的部分,用人单位也要支付给职工。

      最后,祝看到这篇回答的准妈妈们母子平安!

      未来孩子少儿医保的办理和商业保险的保障也都可以来咨询大白。

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五、对于将有宝宝的家庭来说,了解生育保险报销可是非常必要的。那么生育保险报销流程复杂么?需要准备哪些材料?

      虽然上班族都在交生育险,但很多人都是1知半解。

      花5分钟耐心看完我这篇生育保险解读,包你搞懂。

      主要内容如下:

      1、生育保险交多久才能用?

      2、生育保险能报销多少钱?津贴、产假又有多少?

      3、没有工作的全职太太,怎么享受生育保险福利?

1、生育险福利,都有哪些?

      生育险的具体福利,主要包含两大块:

生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。
      生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的1定补偿。

      由此可见,生育险不仅能报销生孩子的费用,甚至还能赚1笔津贴,福利非常不错。

      2、享受生育福利,有什么条件?

      想要通过生育险报销,每个地方都有1定要求,为了让大家清楚了解,我整理了1张表:

      如图所示:

      我们在报销前,1般要先缴满1段时间。如果缴费时间不够,需要以后补够了,才能申请报销。

      对于补缴的情况,生育津贴是没什么影响的,不过生育费用的报销会有些不同:

报销比例降低:广州只能报销80%;北京和上海不受影响。
      申请流程麻烦:要比正常报销多提供1些证明文件,比如劳动合同、单位营业执照等,申请流程要复杂1些。

      因此,最好是生育前就缴满足够的时间。

      另外还要提醒大家,准备生育前最好不要离职,以免导致社保断缴,从而影响报销。

2、职工生育险,能报多少钱?

      由于每个城市的报销规则都不1样,我花了大量时间,

      反复和北上广的社保局电话确认,最终整理出以下表格:

      可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有1些区别:

报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;上海最特殊,1次性给3600元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。
      领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦1些。

      总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。

      不过我在咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限额,具体要以医院为准,这里同步给大家。

      另外,如果你计划回老家生孩子,那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的。

3、职工生育津贴,能领多少钱?

      通俗来说,生育津贴就是休产假时,公司给你发的产假工资。

      具体计算公式如下:

      上年度单位人均缴费工资÷30(天)×产假天数

产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不1样,而且不同地区也会略有差异。
      上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不1样。

      下面具体来看看,北上广的生育津贴:

      为了大家更好的理解,我以北京的小A为例:

      小A所在单位的上年度人均缴费工资为9000元,如果是顺产,产假有128天。

      如果小A的个人工资≤9000元,那她能领到的生育津贴为:

      9000÷30x128=38400元

      但如果小A的工资>9000元,则按她的实际工资来发放。

      另外,广州如果符合计划生育,

      能额外再享受80天产假,但这80天是不能领取生育津贴的。

      假如你想了解更详细的报销细节,可以电话全国社保热线:12333,详细咨询当地社保局。

4、全职妈妈,能享受生育保险吗?

      上面说的,都是有交生育险的上班族。那如果是全职妈妈,又该怎么报销呢?

      这里我给大家提供2种方法:

      方法1:用老公的生育险报销

      在有些城市,如果老公有交生育险,可以用自己老公的生育险来报销。

      那具体能报销多少呢?我们来看1下:

      目前北上广里面,只有广州男职工的生育险,可以给老婆报销生育医疗费,而生育津贴是没有的。

      广州的产检报销额度只有300元,但分娩住院等费用,

      在2级医院可以报销70%,也算很不错了。

      除此之外,男性朋友也能享受1些福利,比如10-15天的带薪陪产假。

      方法2:自己交城乡居民医保

      如果老公也没有工作,那么自己提前交居民医保,也可以享受生育福利。

      通过表格,可以清楚看到不同城市的差异:

领取条件:除了缴纳当地居民医保外,北京通过个人缴纳职工医保,上海只要曾交过职工生育保险,也能领取生育福利。
      报销方式:北京和广州,都是通过医保报销相关费用,而上海除了医保报销,还能拿到1些补贴。
      生育津贴:除了上海,北京和广州都不提供津贴。

      总的来说,即便没有上班,

      妈妈们还是有方法报销生育费用,希望上面整理的资料能帮到大家。

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